螺旋CT(SCT) 掃描速度快,層厚薄,容積掃描,加上多種重建函數(shù)重建不同組織結(jié)構(gòu)圖像及強(qiáng)大的后處理工作站,可以進(jìn)行全身各個(gè)系統(tǒng)、器官掃描檢查,而且可以根據(jù)需要進(jìn)行多方面甚至功能性檢查,與普通CT相比絕對是一次技術(shù)的革新。在此,著重介紹一些我院SCT能開展的新項(xiàng)目。 SCTA(螺旋CT血管成像) 螺旋CT血管成像(SCTA)圖像清晰,分辨率高,圖像質(zhì)量接近血管造影,重建的圖像清晰度對比度可以和血管造影相媲美,與磁共振血管成像相結(jié)合檢查,已成為目前血管無創(chuàng)檢查的首選,深得臨床醫(yī)生及病人的青睞。我院影像中心螺旋CT開展了多系統(tǒng)多部位的血管檢查,包括腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦靜脈竇栓塞、動(dòng)脈發(fā)育異常、椎動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈瘤(真、假動(dòng)脈瘤,主動(dòng)脈夾層-Debakey I、II 、III型)、腎動(dòng)脈狹窄、門靜脈栓塞等等。只要在目前CT能分辨的范圍內(nèi)的血管基本上都能夠清晰成像顯示。
各系統(tǒng)(骨骼)三維重建技術(shù) SCT可以多角度多層面處理原始數(shù)據(jù),根據(jù)需要顯示最佳圖像效果,尤其是骨骼系統(tǒng)掃描在臨床的應(yīng)用效果突出,對大骨骼大關(guān)節(jié),尤其是對細(xì)小關(guān)節(jié)的顯示診斷有明顯的優(yōu)勢。如骨折的對位對線及骨片分離情況、關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)間隙情況(尤其是小關(guān)節(jié)及結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié))、脊柱椎管狹窄程度、骨腫瘤的侵犯范圍、顱底陷凹癥、平片難顯示的顱底胸骨骶尾骨等等。
腹部(肝臟)多期增強(qiáng)掃描檢查 結(jié)合高壓注射器,采用多期快速掃描,根據(jù)各期病灶的強(qiáng)化特點(diǎn)明確病變的性質(zhì)(如肝癌、肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生-FNH、轉(zhuǎn)移瘤、肝硬化結(jié)節(jié)的定性、肝膿腫、還包括膽道系統(tǒng)占位、先天性發(fā)育異常、胰腺腫瘤、腎及腎上腺占位、男女內(nèi)生殖系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的病變等等)、病變的范圍及其對周圍結(jié)構(gòu)(如門靜脈、下腔靜脈、脾靜脈、腎靜脈的受侵癌栓、淋巴及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等)的侵犯情況等。同時(shí),加上工作站的后處理重建技術(shù),可以指導(dǎo)臨床選擇治療方案(如保守治療、手術(shù)治療、介入治療等)
小器官的多維重建檢查 小器官病變的儀器診斷一直不理想,喉鏡等內(nèi)窺鏡只能看臟器表面情況,骨骼及氣體又為超聲學(xué)檢查設(shè)置了不可逾越的障礙。而SCT通過薄層掃描、多種重建函數(shù)及后處理多維重建技術(shù)解決了這一難題,如:視神經(jīng)、視神經(jīng)管的顯示,眼眶壁、鼻骨骨折,牙齒及頜面部整容的術(shù)前評估,五官占位性病變的定位及侵犯范圍等都能明確顯示診斷。 SCT的檢查已涉及到全身各個(gè)系統(tǒng),為臨床的診治起到不可替代的導(dǎo)航作用。我院影像中心不斷開發(fā)創(chuàng)新,如對肺部病變的具體支氣管分支、肺動(dòng)脈栓塞的具體位置,縱隔淋巴結(jié)的具體分區(qū),肝臟病變的分段情況,病變強(qiáng)化前后CT值的差異值對病變定性的價(jià)值等,努力向更具體更細(xì)更精確方向發(fā)展,努力開展SCT檢查的新篇章。 |